Szaboveronika

Norma protrombiny


Norma protrombiny / Piękno i zdrowie

W ludzkim ciele występuje ciągły ruch krwi - życiodajny płyn, który zapewnia pożywienie wszystkim komórkom ciała i metabolizmowi. Długość statków to tysiące kilometrów, a powierzchnia ich lokalizacji to ponad pół hektara. Nie można sobie wyobrazić, jak to wszystko pasuje do ciała dorosłego.

Ale ilość życiodajnej cieczy jest niewielka: mężczyźni mają nieco ponad pięć litrów, a kobiety około czterech. Dlatego też, gdy zranienia lub skaleczenia naruszają integralność układu krążenia, jego zawartość może szybko się rozlać, grożąc osobie z nieuchronnym skutkiem.Jeśli utrata krwi nie zostanie powstrzymana, główny środek transportu, który odżywia całe ciało, przestanie istnieć.

Aby temu zapobiec, natura stworzyła system odpowiedzialny za krzepnięcie krwi. To ona jest w stanie uruchomić mechanizmy ochronne, które zamykają ranę i uniemożliwiają krwi opuszczanie naczyń.

Wartość protrombiny w ciele

Częścią tego systemu są specjalne białka osocza, które nazywane są czynnikami krzepnięcia krwi. Są one oznaczone cyframi rzymskimi od І do ХІІІ. Protrombina jest jednym z głównych składników.To białko jest II czynnikiem krzepnięcia.

Nazwa "protrombina" sugeruje, że jest prekursorem trombiny, aktywnego enzymu. Z jego pomocą powstaje skrzep (zakrzep), pokrywający ranę i zatrzymujący utratę krwi.

Normalny poziom protrombiny oznacza, że ​​proces krzepnięcia krwi działa skutecznie, a organizm może z czasem zatrzymać utratę tego życiodajnego płynu.

Badanie zawartości białka przeprowadza się rzadziej niż kliniczne badania krwi. Ta procedura nie jest łatwa i jest zalecana tylko w nagłych przypadkach, na przykład w przypadku chorób krwi lub problemów z krzepnięciem krwi.

Określanie poziomu protrombiny - najważniejszy test na hemostazyogramie.

Norma protrombiny

Molekuły protrombiny rozpadają się bardzo łatwo i szybko. Trudno jest oddzielić je od innych białek, co utrudnia określenie jego poziomu. Do analizy jakościowej wykorzystuje kilka metod.

  • Prothrombin Kviku. Dzisiaj ta metoda jest powszechnie akceptowana i powszechna. Ta metoda obejmuje obliczenie poziomu substancji jako procentu dopuszczalnej ilości.Następujące wartości są uważane za optymalne (%):
    • minimum - 70;
    • maksimum - 120.

    Wskaźnik pozwala określić aktywność kompleksu raka płuca w porównaniu do różnych rozcieńczeń plazmy pacjenta. Wprowadzono harmonogram zmian w protrombinie, którego konstrukcja opiera się na danych dotyczących czasu krzepnięcia krwi.

    Specjaliści uważają analizę za najdokładniejszą, gdy odnotowuje się niskie wskaźniki protrombiny.

  • Indeks protrombiny - określane również jako procent. Normalna stawka mieści się w tych granicach (%):
    • minimum - 95;
    • maksymalna to 105.

    Wyniki dwóch testów wskazanych powyżej mogą się pokrywać, jeśli protrombina jest prawidłowa. Ale gdy jego wartość jest poniżej optymalnej, to znacznie się różni. Indeks jest bardzo zależny od wrażliwości chemikaliów stosowanych w testach.

  • Czas protrombinowy - pokazuje, ile sekund osocze zwija się po dodaniu do niego specjalnej mieszanki.

    Łączne dane testowe zależą od wieku. W noworodkowych okruchach czas krzepnięcia może wynosić od 14 do 18 sekund. A te wskaźniki są normalne.U dorosłych okres 10-15 sekund jest uważany za optymalny.

  • Międzynarodowe znormalizowane podejście - INR. Ta metoda jest opcjonalna i służy do monitorowania wyników testu protrombinowego.

    Metoda INR jest zalecana przez ekspertów WHO oraz inne międzynarodowe organizacje i komitety badające zakrzepicę i standaryzujące w hematologii. Wyniki tego testu pozwalają lekarzowi monitorować skuteczność leczenia za pomocą antykoagulantów - substancji syntetycznych, które zmniejszają zawartość protrombiny we krwi i spowalniają jej krzepnięcie. Leki te są stosowane w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył, zakrzepicy, czyli dolegliwości, które tworzą niebezpieczne skrzepy krwi w naczyniach żylnych.

    INR wynosi zwykle 0,85-1,15.

    Podczas leczenia chorób, takich jak zatorowość płucna, zakrzepica żylna lub choroba zastawki serca, limity tolerancji zwiększają się do 3,0.

    Zalecane granice INR zwiększa się do 4,5 w leczeniu tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej i nawracającej zatorowości systemowej.

Wskazania do testu protrombinowego

Badanie krwi na protrombinę może być przepisane przez lekarza w takich przypadkach:

  • pacjent ma krwawienie, które nie zatrzymuje się na zbyt długo (to wyraźnie wskazuje, że krzepnięcie krwi jest poniżej normalnego poziomu);
  • wydajność enzymów wątrobowych i wątroby jako całości zmniejsza się;
  • do monitorowania krzepnięcia przy długotrwałym stosowaniu antykoagulantów;
  • z zespołem antyfosfolipidowym w celu wyjaśnienia przyczyny choroby;
  • jeśli są choroby, którym towarzyszy niedobór witaminy K.

Niektóre pośrednie przyczyny wymagające testowania protrombiny są czysto indywidualne. Najczęściej badanie jest przypisane płci pięknej w wieku od 50 do 60 lat. W tym czasie dochodzi do zmian hormonalnych, powodujących zmianę składu i struktury krwi.

Następujący lekarze mogą przepisać analizę:

  • terapeuta;
  • traumatolog;
  • chirurg;
  • kardiolog;
  • anestezjolog-resuscytator;
  • pulmonolog;
  • pediatra

Do badań wykorzystano krew z żyły. Aby wyniki były jak najbardziej poprawne, powinieneś przestrzegać standardowych reguł przed testowaniem:

  • obiad nie później niż o ósmej wieczorem, co najmniej 12 godzin przed badaniem;
  • przed badaniem należy uporządkować nerwy i nie przeciążać fizycznie;
  • Nie pal w dniu testów i nie spożywaj mocnych napojów.

Jak zwykle krew jest podawana rano na pusty żołądek. Konieczne jest poinformowanie personelu medycznego o wszystkich lekach, które zostały zażyte w ciągu ostatnich 24 godzin.

Zwiększona protrombina

Podwyższony poziom protrombiny we krwi sugeruje, że krzepnięcie krwi jest bardziej normalne. Tak więc staje się zbyt lepki, co utrudnia krążenie krwi i prowadzi do zablokowania naczyń krwionośnych.

Aby wywołać wzrost zawartości protrombiny, a więc i krzepnięcia krwi, takie choroby mogą:

  • nowotwory złośliwe;
  • choroba wątroby;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • czerwienica;
  • postępująca dławica piersiowa.

Wzrost ilości białka może być również spowodowany takimi czynnikami:

  • nadwyżka w ciele witaminy K, przez którą wytwarzana jest protrombina;
  • stosować w leczeniu antykoagulantów, antybiotyków, kwasu nikotynowego, hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Nadmierne stosowanie aspiryny, sterydów anabolicznych, środków przeczyszczających może również wpływać na wzrost protrombiny.

Dość często zawartość białka wzrasta podczas noszenia dziecka.Najczęściej objawia się to w ostatnim trymestrze ciąży i nie wymaga leczenia.

Protrombina obniżona: przyczyny

Niski poziom protrombiny jest niebezpieczny, ponieważ nawet niewielki uraz, który uszkadza naczynie krwionośne może spowodować znaczną utratę krwi. W końcu powstawanie zakrzepów krwi jest wolniejsze niż powinno.

Obniżenie poziomu protrombiny wywołuje takie przyczyny:

  • Oddzielne patologie wątroby, chociaż większości z nich towarzyszy wzrost białka. Zawartość protrombiny w ostrych i przewlekłych postaciach zapalenia wątroby spada. Podobnie ma to wpływ na marskość wątroby.
  • Niedostateczna synteza witaminy K. przez organizm Proces ten najczęściej rozwija się z powodu dolegliwości żołądkowo-jelitowych i dysbiozy.
  • Niedobór fibrynogenu - białko wytwarzane w wątrobie, a następnie przekształcane w fibrynę, która jest podstawą skrzepu podczas krzepnięcia krwi. Ten niedobór może być wrodzony lub nabyty.
  • Akceptacja do celów leczniczych leków, które przyczyniają się do wzrostu krzepliwości krwi.

Możliwe jest przywrócenie normalnego poziomu protrombiny, ale coś trzeba zrobić dopiero po konsultacji ze specjalistą.

Terapia ma na celu wyeliminowanie dolegliwości, które spowodowały problem.Dość często podstawą leczenia jest specjalna dieta.



Najpopularniejsze artykuły