Ekstrakcja zęba jest dość poważną procedurą stomatologiczną, która może czasami powodować długotrwały intensywny ból i komplikacje. Szczególnie niebezpieczne jest usunięcie zęba mądrości, czyli "ósemki", co jest związane z jego cechami anatomicznymi. W dużym stopniu determinują również wybór metod interwencji chirurgicznej, okresu pooperacyjnego, czasu trwania i nasilenia bólu u pacjenta.
Podobnie jak wszystkie trzonowce (przedtrzonowce i trzonowce), "ósemka" jest przeznaczona do żucia pokarmu, dlatego ma szeroką powierzchnię z wybitnymi kopcami. Ale ząb mądrości ma kilka unikalnych cech:
W wielu przypadkach potrzeba usunięcia jest dokładnie wyjaśniona przez nieprawidłowy wzrost "mądrych" zębów, które powodują zapalenie tkanek dziąseł lub policzków, powodując uszkodzenie języka lub sąsiadującego zęba. Ponadto, ze względu na lokalizację na dalekie odległości, a tym samym trudności związane ze szczotkowaniem za pomocą szczoteczki do zębów, G-8 są szczególnie podatne na próchnicę, co pociąga za sobą ich usunięcie.
A ta operacja, jak wiadomo, inspiruje wielu pacjentów z silnym lękiem, który jest spowodowany oczekiwanym silnym bólem. Ale nie zawsze proces usuwania może być tak bolesny, że zależy od wielu czynników indywidualnych i technicznych. Ponadto, przy różnym natężeniu bólu, przepływa także okres po usunięciu zęba mądrości.
W praktyce stomatologicznej manipulacje ekstrakcją zęba dzielą się na proste i złożone. W przypadku "ósemek" są one prawie zawsze złożone, co wyjaśniają powyższe cechy tych zębów. Ponadto określają one również dłuższą listę wskazań do usunięcia (nie tylko, na przykład, głębokiej próchnicy lub ropnej cysty na korzeniach, ale także nietypowy układ).
Operacja wykonywana jest oczywiście tylko w znieczuleniu, w większości przypadków lokalnym. Ale są też pacjenci, którzy muszą usunąć ząb mądrości w znieczuleniu ogólnym w warunkach szpitalnych (z powikłaniami, takimi jak ropień, ropowica). W znieczuleniu miejscowym stosuje się Lidocaine (obecnie rzadko) i bardziej nowoczesne, wysokiej jakości i łagodne leki: Ubystezin, Ultracain, Septanest i Scandonest. Na ich skuteczność mają również wpływ indywidualne cechy pacjenta, na przykład poziom progu bólu.
Pod wpływem znieczulenia pacjent nie odczuwa bólu podczas usuwania, ale gdy operacja jest bardzo trudna i trwa 2-3 godziny, może nadal odczuwać lekki ból.Takie momenty pojawiają się, gdy nie ma wystarczającej ilości kleszczyków lub windy, aby usunąć ząb mądrości, i konieczne jest wykonanie szerokiego nacięcia dziąseł, powiększenie otworu kostnego, oddzielenie korzeni i ich wyciągnięcie z głębi szczęki.
Im bardziej złożona operacja, tym bardziej bolesne są uczucia pacjenta, tym ważniejszy jest okres pooperacyjny i dłuższe gojenie. Ponadto, związany jest z tym rozwój zespołu bólowego po usunięciu "ósemek".
Natychmiast po zabiegu pacjenci nie odczuwają bólu, ponieważ miejscowe znieczulenie działa przez kilka godzin. Jak tylko jego wpływ się kończy, w większości przypadków rozwija się dość wyraźny syndrom bólu. Możesz go zatrzymać za pomocą środków przeciwbólowych w postaci tabletek ("Ketorol", "Spazgan", "Analgin").
Intensywność i czas trwania bólu zależy od kilku czynników:
Jeśli okres pooperacyjny przebiega normalnie, najsilniejsze bóle odnotowuje się w ciągu pierwszych 2-3 dni. Są zlokalizowane w obrębie samej rany, sąsiednich zębów, policzków, a nawet całej szczęki, a czasami w połączeniu z tworzeniem obrzęków dziąseł. Ponadto pacjent może odczuwać bóle głowy, dyskomfort podczas połykania, ból gardła lub ucho. Wszystkie te objawy są uważane za normalny objaw pooperacyjny i mają charakter tymczasowy, a najważniejszą rzeczą w tym okresie jest przestrzeganie niezbędnych zasad higieny jamy ustnej i śledzenie wizyt u dentysty. Wtedy ból stopniowo ustępuje, obrzęk znika, rana przestaje krwawić i jest zaciśnięta nową tkanką dziąsła. Zwykle tak się dzieje w ciągu 1-2 tygodni.
Sytuacja jest bardziej niebezpieczna, gdy na tle już ustępującego bólu (zwykle 3-4 dni) nagle nasila się i pojawiają się nowe niepożądane objawy:
Wszystkie te objawy wyraźnie wskazują, że rana została zakażona (zapalenie pęcherzyków płucnych) i możliwe rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele. W takich przypadkach konieczne jest pilne skierowanie pacjenta do dentysty, co często wiąże się z hospitalizacją i ponowną interwencją chirurgiczną.
Polega na wycięciu już częściowo wyciętego otworu, oczyszczeniu go ze stanów zapalnych tkanek miękkich, krwi i ropy, dokładnej rewizji i usunięcia ewentualnych fragmentów kości. Następnie ranę traktuje się antyseptycznie i zszywa. Aby poradzić sobie z infekcją, pacjentowi należy przepisać kurację przeciwbakteryjną, środki przeciwgorączkowe, poprawiony system picia i zalecenia dotyczące dalszej opieki jamy ustnej.
Oczywiście w takich przypadkach ból po usunięciu zęba mądrości obserwuje się u pacjenta przez dłuższy czas niż w nieskomplikowanych sytuacjach. Czasami leczenie zainfekowanych ran jest opóźnione do 1-2 miesięcy.
Dentyści zalecają przyjmowanie pierwszego leku przeciwbólowego bez czekania na koniec znieczulenia: zwykle do końca pierwszych 3-4 godzin. Wystarczająco skuteczne "Nise", "Spazgan", "Ketanov", "Ketorol". Należy je przyjmować z częstotliwością określoną w zaleceniach lekarskich, zwykle w ciągu 2-3 dni po usunięciu zęba mądrości.
Pierwszego dnia, aby zmniejszyć ból i zapobiec krwawieniu z dziury, należy powstrzymać się od palenia i alkoholu, nie jeść ostrych i pikantnych potraw. Jeśli pacjent cierpi na wysokie ciśnienie krwi, wówczas intensywne ćwiczenia i ogólne zabiegi termiczne (kąpiele, sauny, gorące prysznice) są zabronione przez kilka kolejnych dni.
Aby zmniejszyć ciężkość przyszłego bólu po usunięciu, należy postępować zgodnie z instrukcjami stomatologa natychmiast po operacji:
Większości pacjentów udaje się szybko poradzić sobie z bólem i zacząć prowadzić normalne życie. A dalsze przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza pomaga w pełni odzyskać po usunięciu zęba mądrości.