Według statystyk około 20% dzieci rodzi się z cesarskiego cięcia. Specjaliści dużych ośrodków medycznych, stale borykający się z trudnym porodem, i uciekają się do takiej operacji w 30% przypadków. Dzisiaj sekcja cesarska wykonywana jest znacznie częściej, dlatego kwestie związane z późniejszą ciążą i porodem po operacji są bardzo istotne.
Więc najpierw musisz to wiedzieć po cięciu cesarskim blizna pojawi się na macicy, a podczas następnej ciąży poród może się z nią rozproszyć. Konsekwencje takiej sytuacji mogą być najsmutniejsze, aż do śmierci - zarówno dziecka, jak i jego matki. Dlatego eksperci zalecają powstrzymanie się od ponownej ciąży przez dwa lata - ten czas wystarczy, aby uformować pełnowartościową tkankę bliznowatą.
Bardzo ważne jest, aby ciąża po cięciu cesarskim była prawidłowa i zaplanowana. Nawet zanim kobieta zajdzie w ciążę, musi zwrócić się do specjalisty, który może obiektywnie ocenić bliznę - lekarz może to osiągnąć za pomocą histeroskopii i histerii.
Histeroskopia jest wzrokową kontrolą z użyciem endoskopu wprowadzonego do jamy macicy blizny. W odniesieniu do histerografianastępnie są to promienie X w projekcjach bocznych i bezpośrednich, które uzyskuje się po wstrzyknięciu środka kontrastowego do macicy. Wykonanie histerii może nastąpić nie wcześniej niż sześć miesięcy po operacji.
Po cięciu cesarskim należy wykonać przynajmniej jedno z tych badań w ciągu roku. Idealnie, oba.
Najkorzystniejszy jest obraz, jeśli blizny w macicy są prawie niewidoczne - oznacza to, że ciało odzyskało w pełni jak to możliwe. Eksperci twierdzą, że blizna powstała ostatecznie rok po operacji, a po tym czasie obraz pozostaje prawie niezmieniony.
Jednak lekarz musi ocenić inne czynniki. Na przykład należy wziąć pod uwagę tkaninę, z której powstała blizna. Optymalne jest, jeśli w żwaczu przeważa tkanka mięśniowa, ale nie łącząca się lub niezmieszana.
Inną ważną kwestią są powody, dla których podczas pierwszego porodu przeprowadzono cesarskie cięcie. Jeśli przyczyny po pierwszym porodzie nie zostały wyeliminowane (może to być na przykład ciężka krótkowzroczność), to drugie porody oczywiście również zakończą się cesarskim cięciem.
W przypadku, gdy przyczyną niepowodzenia była niewłaściwa pozycja płodu, a podczas drugiej ciąży płód jest prawidłowo umiejscowiony, wówczas będziesz w stanie sam poród, a decyzję o tym, czy konieczne będzie wykonanie cięcia cesarskiego, powinien podjąć obserwujący Cię położnik. Jednocześnie naturalne porody po cesarskim cięciu są bezpieczniejsze zarówno dla dziecka, jak i dla matki. Zalety naturalnego porodu to brak ryzyka powikłań pooperacyjnych. Ponadto, odzyskanie kobiecego ciała po naturalnym porodzie następuje znacznie szybciej.
Ryzyko ciąży z bliznami na macicy określa maksymalną liczbę takich ciąż - nie więcej niż trzy. Co więcej, każda kolejna operacja będzie trudniejsza niż pierwsza - trudniejsza, nie tylko dla matki z dzieckiem, ale także dla chirurga. Jeśli druga ciąża kończy się cięciem cesarskim, lekarz będzie zobowiązany do zaoferowania ci sterylizacji, podwiązania jajowodów.
Jeśli chodzi o samą ciążę, postępuje ona prawie tak samo, zarówno u kobiet, które rodziły naturalnie, jak i u kobiet poddanych operacji.Lepiej jednak natychmiast przystąpić do poszukiwania lekarza, który będzie wspierał pragnienie kobiety naturalnej porodu. Nie ma potrzeby wybierania spośród lekarzy kliniki przedporodowej, możesz zwrócić uwagę na specjalistów od szpitala: jest to optymalne, jeśli to lekarz, który później rodzi ciebie.
W ciąży metody badania blizny macicy będą ograniczone wyłącznie do USG, które powinno być wykonywane od 35 tygodnia za pomocą urządzenia wyposażonego w czujnik pochwy. Ultradźwięki pozwolą ocenić wielkość płodu, jego prezentację, pozycję, umiejscowienie łożyska w stosunku do blizny, wewnętrzne gardło macicy, żywotność blizny. Badanie palca blizny macicznej na ból może również służyć jako pośrednie potwierdzenie żywotności lub niewypłacalności blizny. Po 35. tygodniu będzie można ustalić, czy kobieta ma naturalną możliwość urodzenia.
Jeśli eksperci wniosą o możliwości porodu w naturalny sposób, to planowane dostawy. Zwykle kobieta jest hospitalizowana z wyprzedzeniem w szpitalu położniczym i zgodnie z wyliczonymi warunkami bańka jest przebijana przez kobietę sztucznie spowodowaną porodem.Położnicy podejmują ten krok, aby zapewnić, że kobieta urodzi w ciągu dnia, kiedy cały zespół medyczny jest na miejscu, gdy sala operacyjna znajduje się w stanie "pełnej czujności", a w razie potrzeby można wykonać cesarskie cięcie cesarskie.
Ale są też przeciwnicy tego podejścia, którzy twierdzą, że poród po cięciu cesarskim nie powinien być stymulowany, ponieważ gładkie otwarcie szyjki zmniejsza ryzyko możliwych powikłań do minimum. W tym przypadku jedyna możliwa komplikacja jest śmiertelna - jest to zerwanie macicy wzdłuż blizny. Takie rodzaje mają z reguły więcej czasu niż tradycyjne, ponieważ są wykonywane najdokładniej. W znieczuleniu ogólnym po urodzeniu łożyska, blizny są sprawdzane od wewnątrz.
I na koniec warto zauważyć, że w Rosji tylko jedna trzecia kobiet po cesarskim cięciu rodzi się naturalnie. Uwaga: w niektórych zachodnich klinikach liczba porodów naturalnych po cesarskim cięciu zbliża się do 70%. Jednak dzisiaj naturalne porody po cesarskim cięciu zaczynają być szeroko promowane i są bardzo dobre.
