Niepłodność jest zwykle diagnozowana w przypadkach, gdy para, która ma regularne życie seksualne i nie stosuje metod antykoncepcyjnych, nie może wyobrazić sobie dziecka przez rok. W tym przypadku nie zawsze kobieta ponosi winę za niezdolność do poczęcia dziecka. W około połowie przypadków wina leży po stronie mężczyzny. W takim przypadku należy mówić o niepłodności męskiej.
O męskim układzie rozrodczym
Męskie organy rozrodcze znajdują się nie tylko wewnątrz ciała, ale także poza nim. Plemniki i testosteron, który jest odpowiedzialny za kształtowanie cech płciowych, produkują jądra. Sperma z jąder wchodzi do spiralnych kanałów najądrza (najądrza najądrza, narząd, który zachowuje i odżywia nasienie podczas jego dojrzewania). Poprzez przepływ nasienny dojrzałe plemniki wchodzą do pęcherzyków nasiennych. Pełny cykl tworzenia plemników trwa około 72 dni. Podczas wytrysku sekret nasiennych pęcherzyków, po zmieszaniu z gęstym płynem z gruczołu krokowego, tworzy płyn nasienny.
Podstawowym czynnikiem w zdolności poczęcia u mężczyzn jest spermatogeneza, czyli rozwój dojrzałych, prawidłowych plemników.
Niepłodność męska: przyczyny
Po wytrysku w ciele kobiety, plemniki żyją, zachowując zdolność do zapłodnienia komórki jajowej przez 48-72 godziny. Dlatego stosunek płciowy co 2-3 dni podczas owulacji uważany jest za najkorzystniejszy dla poczęcia.
Ruchliwość plemników z punktu widzenia zapłodnienia komórki jajowej jest tak samo ważna, jak liczba plemników. Mężczyźni, którzy mają niewielką ilość nasienia w nasieniu, mogą począć dziecko, pod warunkiem, że nasienie charakteryzuje się dużą mobilnością. Zdolność do zapłodnienia wpływa również na morfologię plemników i objętość płynu nasiennego.
Zdolność do zapłodnienia może również cierpieć z powodu obecności żylaków w mosznie - tę chorobę można nazwać jedną z najczęstszych przyczyn niepłodności męskiej.
Ponadto, na zdrowie reprodukcyjne mężczyzn mogą mieć wpływ trudności z wytryskiem, niedrożność narządów rozrodczych, zaburzenia rozwoju lub funkcjonowania jąder oraz stosowanie niektórych leków.
Do chwili obecnej istnieją dwie formy niepłodności u mężczyzn - wydzielnicze i obturacyjne.Jeśli mówimy o formie wydzielniczej, w tym przypadku występuje naruszenie powstawania plemników w kanalikach jąder, forma obturacyjna charakteryzuje się obecnością przeszkód na ścieżce plemników do cewki moczowej. Bez względu na to, jakiej formy męskiej bezpłodności można sobie wyobrazić, prawie zawsze można przepisać skuteczne leczenie, które doprowadzi do pożądanego rezultatu.
Niepłodność męska: forma wydzielnicza
W tym przypadku jądra po prostu nie wytwarzają wymaganej liczby plemników, wystarczającej do osiągnięcia jaja, jego zapłodnienia. Może to być również sytuacja, w której plemniki mają wady strukturalne lub ich ruchliwość jest ograniczona.
Podstawą postaci wydzielniczej niepłodności jest zwykle wpływ na jądra: żylaki, żylaki. Ponadto, jako przyczynę niepłodności u mężczyzn można nazwać kroplami jądra, przepukliną pachwinową, wnętrostwo (niezstąpione w mosznie jądra), epidemiczne świąd przyusznic (świnka).
Ponadto uszkodzenie nabłonka spermatogennego może być spowodowane różnymi czynnikami zewnętrznymi.
Czynniki te obejmują przedłużoną ekspozycję na promieniowanie,Drgania elektromagnetyczne o znacznym czasie trwania i / lub intensywności (dlatego nie należy nosić nowoczesnego sprzętu komunikacyjnego w pobliżu strefy pachwinowej, na pasku), wysokich temperatur (nie tylko strażaków i spawaczy, ale także gorących kąpieli, saun, a więc po kąpieli lub sauny są zalecane do ostygnięcia - weź, na przykład, zimny prysznic). Na funkcję rozrodczą mają również niekorzystny wpływ regularne ćwiczenia rowerowe, zwłaszcza jeśli są profesjonalne.
Gruźlica, kiła, dur brzuszny, długotrwałe stosowanie niektórych antybiotyków, antyandrogenów, hormonów steroidowych, leków przeciwpadaczkowych, przeciwnowotworowych itp. Prowadzą również do upośledzenia funkcji spermatogenezy. Brak witamin i białka w żywności, długotrwały stres, chroniczna deprywacja snu, niekorzystna ekologia, nadużywanie alkoholu, papierosów i narkotyków również prowadzą do zmniejszenia funkcji spermatogenezy.
W leczeniu męskiej sterylności postaci wydzielniczej konieczne jest przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny choroby - leczenie opuchlizny jądra, żylaków, zapalenia ślinianek przyusznych, odstawienie leku, eliminacja niekorzystnego czynnika.Po wyeliminowaniu przyczyny prowadzony jest ogólny cykl terapii, którego celem jest poprawa funkcji spermatogenezy, obejmujący normalizację stylu życia, dobre odżywianie, terapię witaminową oraz przyjmowanie leków poprawiających dopływ krwi do narządów moszny. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie niepłodności męskiej w formie wydzielniczej jest dość długim, trudnym i żmudnym, ale nie beznadziejnym procesem.
Niepłodność męska: postać obturacyjna
W tym przypadku rozkłada się, uniemożliwia przeniesienie plemników wzdłuż dróg nasiennych. Jeśli ruch jest osłabiony z jednej strony, w nasieniu można zaobserwować zmniejszenie liczby plemników. Jeśli jest to naruszenie dwustronne, w nasieniu nie ma plemników.
Rozwój obliteracji jest możliwy z różnych powodów. Najczęściej do rozwoju obliteracji dochodzi w wyniku przeniesionego zapalenia najądrza - zapalenia najądrza. Po ustąpieniu stanu zapalnego przewody przewodów jajników zostają zablokowane lub sklejone, co zapobiega przedostaniu się plemników do pęcherzyków nasiennych. Urazy krocza i jąder mogą również prowadzić do tego samego wyniku, zwłaszcza jeśli nie zostały zbadane przez lekarza i nie zostały poddane leczeniu.
Czasami niecierpliwość nasieniowodu jest spowodowana przypadkowym uszkodzeniem tych ścieżek podczas operacji narządów miednicy - odbytnicy, moczowodów, pęcherza i tym podobnych. Może istnieć mowa i o wrodzonej nieobecności przewodu szowinowego lub wyrostka jajnika.
Leczenie męskiej niepłodności obturacyjnej jest operacyjnym przywróceniem drożności ścieżek nasienia. W zależności od długości miejsca zniszczenia można mówić o sukcesie operacji. Można to wykonać albo wycięcie odcinka nieprzejezdnego dla plemników, albo utworzenie nowej ścieżki dla plemników.
Podsumowując wszystkie powyższe, chciałbym powiedzieć, że dzisiaj niemal każda przyczyna niepłodności męskiej może zostać wyeliminowana. Jednak tylko wtedy, gdy zarówno pacjent, jak i lekarz działają razem. Niestety, bardzo mężczyźni postrzegają wiadomość o swojej niepłodności nie tylko jako chorobę, ale jako ogólnoświatową tragedię, natychmiast poddają się i nie wyrażają chęci poddania się leczeniu. I w takich przypadkach wielka nadzieja spoczywa na rodzinie mężczyzny, jego żony, która powinna wspierać męża, starać się stworzyć najkorzystniejszą sytuację w rodzinie i zapewnić pełne wsparcie.
