Zaparcie to stan patologiczny charakteryzujący się niekompletnymi, opóźnionymi lub znacząco zatkanymi wypróżnieniami (ruchy jelit). W międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD-10), opracowanej przez WHO, zaparcia sklasyfikowano jako niezależną chorobę. Jednak przedstawiciele Światowej Organizacji Gastroenterologii uważają, że opóźnienie w defekacji jest jedynie symptomatycznym objawem innych patologii.
Zaparcia uznaje się za istotny problem medyczny i społeczny. Według statystyk z przejawów tej choroby cierpi na nie mniej niż 30% dorosłej populacji, a od 7 do 20% dzieci. Stwierdzono również, że zaparcia są diagnozowane 3-4 razy częściej u osób w wieku powyżej 65 lat niż u młodych ludzi.
Kryteria rozpoznawania zaparć
Normalnie, parcie na stolec powinien wystąpić co najmniej trzy razy w ciągu tygodnia i nie więcej niż dwa razy dziennie, a proces defekacji nie powinny towarzyszyć uczucie dyskomfortu lub bólu. Wśród znaków wskazujących na rozwój zaparcia należą:
- nie ma potrzeby opróżniania jelita przez 3 dni lub dłużej;
- zmiana częstości defekacji w stanie stacjonarnym;
- zmniejszenie objętości kału;
- nadmierna suchość i twardość kału;
- pojawienie się bezpośrednio po ruchu jelitowym uczucie niepełnego opróżniania jelit.
W niektórych przypadkach zaparcie staje się chroniczne. Aby zidentyfikować takie patologie, lekarze stosują specjalną technikę. W szczególności diagnoza przewlekłego zaparcia jest wykonywana u pacjentów, którzy znaleźli co najmniej dwa objawy z poniższej listy:
- zwiększona twardość stolca na co czwartym stolcu i częściej;
- potrzeba silnego wysiłku przy co czwartym ruchu jelit i częściej;
- uczucie blokady w strefie odbytu z 25% wypróżnień lub częściej;
- pojawienie się pragnienia wypróżniania się mniej niż trzy razy w tygodniu;
- pojawienie się uczucia, że jelito jest opróżniane tylko częściowo po każdym czwartym akcie defekacji i częściej;
- istnieje potrzeba dodatkowej stymulacji procesu opróżniania jelita.
Monitorowanie pacjenta odbywa się przez trzy miesiące.
Przyczyny zaparcia
Istnieje wiele czynników, które mogą powodować zaparcia:
- wizyty w toaletach późno;
- zmniejszona aktywność fizyczna;
- ciąża;
- niekontrolowane stosowanie środków przeczyszczających;
- choroby strefy odbytu (pęknięcia odbytu, hemoroidy);
- częste zmiany warunków klimatycznych podczas podróży;
- naruszenie funkcji motorycznej przewodu pokarmowego;
- stosowanie niektórych grup leków;
- choroba dna miednicy;
- zaburzenia anatomiczne w strukturze okrężnicy;
- zaburzenia hormonalne;
- niektóre obrażenia itp.
Jednak najczęstszą przyczyną rozwoju zaparcia jest niedożywienie. Aby zapobiec wystąpieniu procesu patologicznego, konieczne jest jasne zrozumienie, które produkty powodują opóźnione ruchy jelit i podjęcie działań mających na celu zminimalizowanie ich szkodliwego wpływu na przewód pokarmowy.
Jakie pokarmy powodują zaparcia u dorosłych?
- Jedną z najczęstszych przyczyn zaparć u dorosłych jest stosowanie mięso (cielęcina, wołowina, wieprzowina, jagnięcina, królik itp.), drób i ryby bez bocznego naczynia, bogate w błonnik (owoce, warzywa itp.).Sytuację zaostrza jednoczesne stosowanie produktów mięsnych i ryżu, ziemniaków, makaronów. Takie pożywienie jest bardzo długo wchłaniane przez organizm, więc jego regularne spożywanie nieuchronnie prowadzi do problemów z wypróżnianiem.
- Inną przyczyną zaparć jest nadmierna predylekcja fast food. Hamburgery, chipsy, krakersy, smażone placki, makaron instant i gotowe do spożycia pokarmy zawierają mało błonnika, przydatne mikro- i makroelementy, witaminy. Jednocześnie w składzie takich dań zawsze znajduje się masa szybkich węglowodanów, barwników, wzmacniaczy smaku i innych dodatków, które negatywnie wpływają na pracę układu trawiennego.
- Wśród produktów, które mocują krzesło, należy uwzględnić długie bułeczki, bułki i inne słodkie wypiekiosłabia ruchliwość jelit i podrażniający nabłonek śluzowy. Aby pobudzić faliste skurcze ścian przełyku, promując promocję śpiączki pokarmowej, konieczne jest wzbogacenie diety o produkty piekarnicze bez drożdży wykonane z pełnego ziarna i mąki pełnoziarnistej.
- Czynnikiem przyczyniającym się do występowania zaparć jest częste spożywanie pokarmów. produkty mleczne. W twarogu kefir, sery, jogurt, mleko i jogurt zawierają dużo białka, a błonnika nie ma. Występowanie takich pokarmów w diecie może prowadzić do znacznego spowolnienia ruchliwości jelit, aw konsekwencji do naruszenia fotela.
- Ustalono, że zaparcia mogą być spowodowane przez niedojrzałe bananyzawierające dużą ilość trudno strawnej skrobi. Takie owoce łatwo rozpoznać po zielonkawym odcieniu skóry. Natomiast przejaskrawione banany mają łagodny efekt przeczyszczający na ciele i mogą być wykorzystywane do zwalczania upośledzonych stolców.
- Wśród produktów, które wywołują zaparcia są popcorn. Przyczyną naruszenia fotela z nadużywaniem tego produktu jest przedostanie się do przewodu pokarmowego słabo strawnej skorupy ziarniaków kukurydzy.
- Substancje, które mogą powodować opóźnienie w defekacji są również obecne w skórka z persimmon. Z tego powodu osobom cierpiącym na przewlekłe zaparcia zaleca się wyłączenie z diety tego owocu lub obranie ze skóry przed jedzeniem. Zdrowe osoby mogą sobie pozwolić na 1-2 owoce persimmon ze skórkami dziennie.
- Przyczyną zaparcia może być nadużywanie. sok z granatów. Napój ten jest bogaty w garbniki, trzymając krzesło, więc w medycynie ludowej służy do leczenia biegunki.
- Połączenia, które mogą powodować zaparcia, znajdują się również w naziemny seler. Osobom z opóźnionymi wypróżnieniami zaleca się całkowite wyeliminowanie tego produktu z diety.
- Częstą przyczyną zaparć jest nadużycie. tłuste potrawy: kiełbaski, bekon, smażone potrawy itp. Najczęstsze naruszenia fotela, wynikające z nadmiaru tłuszczu w żywności, obserwuje się w starszym wieku.
- Opóźnione ruchy jelit mogą wystąpić na tle nadużywania napojów zawierających kofeina. Mocna czarna herbata, Coca-Cola i kawa nie tylko odwadniają organizm, ale są również neurostymulatorami, które mają negatywny wpływ na ruchliwość jelit.
Wraz z powyższymi produktami zaparcia mogą powodować:
- marynaty, konserwy, marynaty;
- jajka na twardo;
- biały ryż i potrawy gotowane na jego bazie;
- makaron;
- płatki owsiane, pszenne lub gryczane;
- czerwone wino;
- bogate buliony (zarówno ryby, jak i mięso);
- czekolada i wyroby cukiernicze wykonane na jej bazie;
- ziemniaki;
- borówka brusznica, dereń i inne jagody.
Produkty i potrawy zawarte w powyższej liście zawierają substancje, które zakłócają normalne funkcjonowanie mięśni jelit i powodują opóźnione ruchy jelit. Z tego powodu osoby cierpiące na zaparcia muszą zachować ostrożność przy włączaniu ich do diety.
Jakie pokarmy wywołują zaparcia u dzieci?
W większości przypadków przyczyną zaparć u dzieci jest zbyt częste włączanie do diety następujących pokarmów i potraw:
- semolina;
- gotowany ryż;
- krowie mleko;
- sok z gruszki, marchwi, winogron i jabłka;
- twarożek;
- ziemniaki;
- jabłko, puree z marchwi;
- gotowana marchewka;
- makaron z kurczaka;
- ciasteczka i suszarki, słodkie wypieki;
- bogate ryby i buliony mięsne;
- jajka na twardo;
- zboża, zupy, galaretki i inne produkty instant;
- niedojrzałe banany;
- granaty;
- brusznice, jagody;
- gruszki
Wraz z tym używanie wyrobów cukierniczych, chipsów, krakersów, orzechów i innych fast foodów może mieć negatywny wpływ na funkcje jelitowe.Niepożądane jest podawanie wymienionych przekąsek do diety dla dzieci, nawet w przypadku, gdy dziecko jest całkowicie zdrowe. Jeśli dziecko ma skłonność do zaparć, fast food jest ściśle przeciwwskazany.
Produkty powodujące zaparcia u niemowląt
Sposób diagnozowania zaparć u niemowląt znacznie różni się od mechanizmu stosowanego do identyfikacji tej patologii u starszych dzieci i dorosłych. Głównymi kryteriami, którymi kierują się lekarze podczas diagnozowania opóźnionych ruchów jelit u dzieci poniżej pierwszego roku życia są:
- zmniejszenie częstości defekacji poniżej ustalonej normy wieku;
- zmiana konsystencji odchodów w kierunku zgrubienia;
- towarzyszący aktowi defekacji z silnym wysiłkiem.
Limit wieku dla wypróżnień dla niemowląt wynosi:
- w wieku 2 miesięcy: trzy razy dziennie;
- w wieku 2-6 miesięcy: 2-3 razy w ciągu dnia;
- w wieku sześciu miesięcy: 1-2 wypróżnienia dziennie.
Główną przyczyną zaparć u niemowląt jest zmiana składu mleka matki, spowodowana włączeniem do diety następujących produktów:
- ser tłusty;
- całe mleko krowie;
- biały chleb i ciasto;
- mocna kawa i herbata;
- tłuste mięso;
- orzechy.
Ponadto problemy z wypróżnianiem u małych dzieci mogą wystąpić na tle niewłaściwego wyboru formuły sztucznego karmienia. W szczególności przyczyną zaparć mogą być:
- stosowanie niedostosowanych, nie odpowiednich do wieku mieszanin;
- ostre przeniesienie dziecka z jednej formuły na drugą;
- nieprzestrzeganie zasad picia podczas sztucznego karmienia niemowlęcia;
- Zbyt wczesne wprowadzenie do żywności białkowej.
Jak rozwiązać problem zaparcia?
Aby zapobiec występowaniu zaparć pokarmowych, konieczne jest:
- ściśle przestrzegać reżimu picia, pić co najmniej 1,5 litra płynu w ciągu dnia;
- upewnij się, że żywność bogata w błonnik jest stale obecna w diecie;
- wymień biały ryż na brązowy ryż;
- wykluczyć z racji produktów piekarniczych z mąki najwyższej jakości;
- obejmują sałatki i inne dania z pomidorów, cukinii, ogórków, dyń w diecie;
- codziennie jedz niewielką garść pestek dyni;
- zamień bulion mięsny i rybny na zupy warzywne.
Prawidłowe dostosowanie diety pozwala skutecznie i szybko wyeliminować wszelkie przejawy tej patologii, aby uniknąć wielu innych problemów z jelitami, pozbyć się istniejących chorób żołądkowo-jelitowych, normalizować przemianę materii i poprawić ogólny stan zdrowia.
