Jednym z najbardziej nieprzyjemnych doznań, jakie napotykają każdy z nas, jest suchość w ustach. Suchość w jamie ustnej może być wynikiem podniecenia, niedożywienia lub różnych chorób i bardzo ważne jest, aby z czasem ustalić, co spowodowało nieprzyjemne uczucie.
Dlaczego pojawia się suchość w ustach
Suchość w jamie ustnej może być zarówno objawem choroby, jak i niezależną patologią.
Codziennie w ludzkim ciele wytwarza się około 1,5-2 litra śliny, którą musimy zwilżyć i rozpuścić bryłę pokarmową w jamie ustnej, dezynfekować drobnoustroje opadające na błonę śluzową, zapewnić prawidłową równowagę kwasowo-zasadową w jamie ustnej i wiele innych funkcji.
Jeśli ilość wytwarzanej śliny jest znacznie zmniejszona, pojawia się kompleks nieprzyjemnych wrażeń:
- suchość i "lepkość" w jamie ustnej;
- ciągłe pragnienie;
- swędzenie i pieczenie w jamie ustnej;
- suchość i "szorstkość" języka;
- pojawienie się pęknięć i podrażnień w kącikach ust i wokół warg;
- trudność mowy;
- trudności z żuciem i połykaniem jedzenia;
- nieświeży oddech.
Suchość w jamie ustnej lub kserostomię może występować, zarówno z pełnym zdrowiem fizycznym, z przyczyn zewnętrznych, jak iz poważnymi patologiami narządów wewnętrznych lub chorobami gruczołów ślinowych.
W przypadku braku choroby może wystąpić suchość w ustach z powodu:
- Brak płynów w ciele - Co dziwne, to nie mieszkańcy suchych rejonów Ziemi cierpią najbardziej z powodu braku płynów, ale mieszkańcy megalopoli, którzy większość dnia spędzają w biurach, a następnie wracają do klimatyzowanych apartamentów. Zmniejszenie wilgotności w pomieszczeniach prowadzi do wzrostu zapotrzebowania na płyn - zdaniem dietetyków, aby uzupełnić normalną równowagę, każdy z nas musi pić 100-200 ml czystej wody co 2-3 godziny i stosować nawilżacze we wszystkich pomieszczeniach, w których ludzie są więcej niż 2- x godzin z rzędu;
- Niewłaściwe odżywianie - zbyt słone, pikantne potrawy, obfitość wędzonego mięsa, konserw i słodyczy w diecie powoduje silne pragnienie, które powstaje z powodu dużej ilości soli w organizmie;
- Wzrost temperatury pokojowej - gdy temperatura otoczenia wzrasta o 1 stopień, intensywność potu może wzrosnąć kilka razy, co prowadzi do stopniowego odwodnienia organizmu;
- Leki - przyjmowanie leków moczopędnych, hipotensyjnych,leki przeciwnowotworowe, psychotropowe, zwężające naczynia krwionośne, leki przeciwhistaminowe i wiele innych leków mogą powodować ciężką suchość w jamie ustnej. Najczęściej występuje to w przypadku przekroczenia zalecanych dawek lub naruszenia zasad dotyczących zażywania narkotyków;
- Mechaniczne suszenie jamy ustnej - w przypadku trudności w oddychaniu przez nos błona śluzowa jamy ustnej wysycha w nocy lub w ciągu dnia. Suchość w jamie ustnej, ból i podrażnienie błony śluzowej ranią pacjenta rano lub na stałe, powodując podrażnienie i chorobę jamy ustnej lub narządów oddechowych. Problem ten może wystąpić zarówno w dzieciństwie - na przykład w migdałkach, jak iu osób starszych - z powodu osłabienia mięśni utrzymujących żuchwę lub u pacjentów cierpiących na astmę, chorób układu sercowo-naczyniowego i innych narządów;
- Zatrucie alkoholem - silne pragnienie i suchość w jamie ustnej są znane wszystkim, którzy nadużywali alkoholu przynajmniej raz. Aby jak najszybciej pozbyć się ciała rozpadu alkoholu etylowego, osoba, która "skonsumowała", przyspiesza metabolizm i zwiększa oddawanie moczu, dzięki czemu szybko następuje odwodnienie;
- Zatrucie chemiczne - zatrucie solami metali ciężkich, kwasów lub jakichkolwiek innych związków chemicznych może spowodować silne pragnienie, suchość w ustach, osłabienie, zmętnienie świadomości i omdlenia;
- Palenie - podczas wdychania dymu tytoniowego jama ustna wysycha, wynika to z równoczesnej ekspozycji gorącego dymu na błonę śluzową, pogorszenia ślinianek i skurczu naczyń wywołanego przez nikotynę;
- Zmiany hormonalne - ze względu na zmiany hormonalne w okresie dojrzewania, podczas ciąży lub menopauzy, możliwe jest zmniejszenie wydzielania gruczołów ślinowych. Suchość w jamie ustnej wynikająca z zaburzeń równowagi hormonalnej z reguły nie przeszkadza zbytnio, nie towarzyszą jej żadne dodatkowe oznaki patologii gruczołów ślinowych i ustępują same bez leczenia.
Suchość w jamie ustnej - objaw choroby
Jeśli suchość w jamie ustnej pojawia się regularnie lub stale przeszkadza osobie, należy odwiedzić lekarza i wykluczyć następujące stany patologiczne.
Choroby zakaźne
- Choroby ślinianek - zapalenie ślinianek wywołane przez bakterie, wirusy,blokowanie przewodów ślinowych lub dziedziczne patologie mogą powodować silny ból i obrzęk okolicy gruczołów ślinowych - za uszami, pod językiem lub za żuchwą. Główną różnicą w patologii gruczołów ślinowych od innych chorób, w których pojawia się suchość w jamie ustnej, jest miejscowy ból i obrzęk gruczołów ślinowych, a gdy infekcja rozprzestrzenia się, temperatura ciała pacjenta wzrasta, pojawiają się dreszcze, ogólne pogorszenie i ból głowy.
- Choroby zakaźne górnych i dolnych narządów oddechowych - SARS, grypa, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli i inne choroby zapalne z gorączką prawie zawsze powodują ciężką suchość w jamie ustnej.
- Choroby zakaźne układu pokarmowego - z zapaleniem okrężnicy, zapaleniem jelit i innymi chorobami jelit, pacjent traci dużo płynu, nie tylko z potem, ale także z wymiocinami i płynnym stolcem. Suchość w jamie ustnej w takich chorobach staje się pierwszą oznaką odwodnienia, znacznie komplikując przebieg choroby.
Zaburzenia endokrynologiczne
- Cukrzyca - suchość w jamie ustnej, zwiększone pragnienie i zwiększone oddawanie moczu to klasyczne objawy metabolizmu węglowodanów.W przeciwieństwie do cukrzycy insulinozależnej pierwszego typu, cukrzyca typu 2 może rozwinąć się u wcześniej zdrowych osób starszych, zwłaszcza u osób z nadwagą, zaburzeniami metabolicznymi lub chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego.
- Tyreotoksykoza - nadmierna produkcja hormonów tarczycy występuje w rozlanym wole toksycznym, gruczole tarczycy i innych patologiach tego narządu. Pacjenci charakteryzują się wahaniami nastroju, nadmiernym poceniem, utratą masy ciała, zwiększonym pragnieniem i ciągłą suchością w ustach.
Deficient states
- Anemia - spadek stężenia żelaza we krwi jest bardzo powszechny, dzieci, kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni cierpią na tę chorobę. Podejrzewa się, że niedokrwistość z niedoboru żelaza może występować w obecności kilku objawów: osłabienia, zawrotów głowy, pogorszenia sprawności, suchości w jamie ustnej, bladej skóry i błon śluzowych, zniekształcenia smaku, łamliwych włosów i paznokci.
- Niedokrwistość z niedoboru B-12 - gdy niedobór witaminy B12 wywołuje anemię złośliwą, objawy kliniczne tej choroby nie różnią się zbytnio od objawów choroby z niedoborem żelaza: suchość w ustach, osłabienie, zawroty głowy i tak dalej.Podejrzewa się, że niedokrwistość złośliwą można zmienić wygląd języka - staje się gładka, jasnoczerwony, jakby „lakierem” i naruszenia wrażliwości nerwowego.
- Hipowitaminoza witaminy A. - brak retinolu prowadzi do gwałtownego pogorszenia ogólnego stanu organizmu. Skóra pacjenta staje się sucha i łuszcząca się, pojawiają się suche usta, rany w kącikach ust, zapalenie spojówek i światłowstręt.
Urazowe uszkodzenie ciała
Suchość w ustach może być spowodowana urazowym uszkodzeniem jednego lub większej liczby gruczołów ślinowych, ich chirurgicznego usunięcia w przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych lub dużych naczyń.
Zaburzenia neurologiczne
Stres i napięcie nerwowe - stresowi i długotrwałym doświadczeniom może towarzyszyć silne uczucie pragnienia i suchość w ustach. Takie nieprzyjemne uczucia pojawiają się przed wystąpieniami publicznymi, potrzebą wejścia w kłótnię lub w innych sytuacjach, które wymagają od człowieka ogromnego napięcia nerwowego. Oprócz suchości w jamie ustnej może pojawić się guz w gardle i utrata głosu.
Znacznie poważniejsze zaburzenia towarzyszą zapaleniu lub uszkodzeniu nerwów unerwiających gruczoły ślinowe - językowo-gardłowy, twarzowy lub rdzeniowy, gdzie znajdują się ośrodki tych nerwów.Przy takich patologiach wydzielanie śliny może być znacznie zmniejszone lub całkowicie zatrzymane, a oprócz suchości w ustach pacjent ma problemy z połykaniem, mówieniem lub rozpoznawaniem odczuwania smaku.
Choroby ogólnoustrojowe
- Skleroderma układowa - ciężka choroba układowa, w której tkanka bliznowata lub włóknista zaczyna zastępować tkanki narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych, powodując nieodwracalne zmiany w wyglądzie pacjenta, patologię wszystkich narządów wewnętrznych, zwężenie światła naczyń i suchych błon śluzowych. Jednym z charakterystycznych objawów początku choroby, oprócz zaburzeń neurologicznych, patologii widzenia i sztywności stawów, jest suchość jamy ustnej, ze względu na zwężenie światła przewodów wydzielniczych gruczołów ślinowych i tworzenie tkanki włóknistej w tych narządach. Ludzie w każdym wieku iw każdym stanie zdrowia cierpią na twardzinę układową, dokładne przyczyny choroby i metody leczenia nie są jeszcze znane.
- Mukowiscydoza - choroba dziedziczna charakteryzująca się zmianą w tajemnicy wszystkich gruczołów danej osoby i naruszeniem narządów wewnętrznych.Ze względu na to, że ślina, gruczoły potowe, gruczoły zlokalizowane w jelitach, płucach i jamie brzusznej zaczynają wydzielać zbyt grube i lepkie wydzieliny, całkowite oddychanie, trawienie pokarmu i metabolizm w organizmie są niemożliwe. Mukowiscydoza jest jedną z najczęstszych chorób dziedzicznych, zwykle tę chorobę rozpoznaje się u dzieci w wieku 1-2 lat, w łagodniejszych postaciach - później. Charakterystyczny objaw mukowiscydozy, z wyjątkiem bólu brzucha i uporczywego kaszlu, dotyczy suchości jamy ustnej i osadzania się kryształów soli na skórze.
- Syndrom lub choroba Sjogrena - proliferacja tkanki limfatycznej w ślinie, łzach i innych zewnętrznych gruczołach wydzielniczych powoduje zmniejszenie produkcji płynów, a pacjenci cierpią na suchość w jamie ustnej, skurcze w oczach, częste choroby górnych dróg oddechowych, jamy ustnej i narządy wzroku.
Nowotwór
Suchość w jamie ustnej może wystąpić z łagodnymi i złośliwymi guzami w jamie ustnej. Najczęściej nowotwory gruczołowe tkanek wpływają na ślinianki przyuszne i podżuchwowe. Na początku choroby pacjenta nie przeszkadzają żadne objawy, ale wraz z narastaniem nowotworu pojawia się ból, gdy tkanka jest zniszczona lub ściśnięta, suchość w jamie ustnej po ściśnięciu przewodów, zaburzenia smaku,problemy z mową, przeżuwaniem lub połykaniem podczas przerzutów do sąsiednich narządów.
Co zrobić z suchymi ustami
Stała suchość w jamie ustnej jest powodem, aby zwrócić się o pomoc lekarską. Przed rozpoczęciem leczenia i badań lekarz musi wyjaśnić obecność i nieobecność złych nawyków, sposobu i warunków życia, ilości płynów spożywanych w ciągu dnia oraz tego, czy pacjent niedawno przyjmował jakiekolwiek leki i jak długo.
Jeśli suchość w jamie ustnej nie jest spowodowana czynnikami zewnętrznymi, konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny patologii i dopiero wtedy rozpoczęcie leczenia.
Do diagnozy pacjent jest przepisywany:
- DĄB - pozwala diagnozować anemię i obecność stanu zapalnego w organizmie;
- OAM - do oceny stanu układu moczowego i diagnozy niektórych chorób ogólnoustrojowych;
- BAC - badanie krwi pod kątem zawartości witamin, minerałów i innych substancji;
- oznaczanie poziomu glukozy - aby wykluczyć cukrzycę;
- krew do hormonów tarczycy;
- ELISA i analiza serologiczna - w przypadku podejrzenia chorób zakaźnych i ogólnoustrojowych.
Oprócz badań laboratoryjnych, należy przepisać: USG gruczołów ślinowych, sialoscyntygrafię - w celu zbadania ilości i składu wydzieliny śliny; sialometria - oszacowanie ilości płynu śliny; sondowanie przewodów gruczołów ślinowych - w celu oceny drożności; biopsja i CT - w przypadku podejrzenia nowotworu w gruczołach ślinowych; MRI - do wykrywania patologii neurologicznej i innych badań.
Co robić
Jeśli nie można ustalić przyczyny suchości w jamie ustnej, można poradzić sobie z nieprzyjemnym uczuciem przy użyciu tych metod:
- odmowa złych nawyków - zmniejszenie ilości spożywanych alkoholi i papierosów lub całkowite ich porzucenie często pomaga rozwiązać problem suchości w jamie ustnej bez dodatkowych metod leczenia;
- zmiana diety - przy suchych ustach dieta nie powinna zawierać żywności, która powoduje zwiększone pragnienie - słony, ostry, zbyt słodki lub suchy pokarm, a także napoje gazowane, artykuły spożywcze i słodycze. W menu należy dodać więcej świeżych warzyw i owoców, które zawierają dużo wilgoci;
- zwiększenie ilości zużywanej cieczy - jeśli przyczyną suchości w jamie ustnej jest normalne odwodnienie, możesz sobie z tym poradzić wypijając nawyk picia 1/2 wody co 2-3 godziny.Najczęściej problem z odwodnieniem występuje u osób pracujących w wysokich temperaturach, o wysokim zanieczyszczeniu powietrza lub konieczności częstego mówienia, aby uniknąć odwodnienia w tym przypadku pomoże 1 szklanka wody, wypita po śniadaniu, przed lunchem i 1 kolumna wody przed pójściem spać - w przypadku braku patologii układu moczowego systemy;
- zwiększanie wilgotności powietrza w pomieszczeniu - może to być nawilżacz, fontanna pokojowa, akwarium lub dowolny pojemnik z wodą o dużej powierzchni parowania;
- stymulowanie produkcji śliny - może to pomóc w resorpcji bezcukrowych cukierków, małych plasterków cytryny, pomarańczy lub grejpfruta lub toczyć się w ustach orzechów, fasoli lub po prostu gładkich czystych kamyków;
- częste płukanie jamy ustnej - jeśli nie możesz wypić więcej płynu, na przykład w czasie ciąży, choroby nerek lub nadciśnienia, możesz po prostu spłukać usta zimną wodą lub naparami leczniczych ziół.
W ciężkich przypadkach można przepisać leki stymulujące wytwarzanie śliny lub zastępujące je w jamie ustnej.
