Według statystyk medycznych, ponad 80% wszystkich ludzi w naszym kraju ponad 40 lat, okresowo doświadczył bólu pleców w okolicy lędźwiowej, a średni wiek pacjentów często skarżą się na bóle pleców w okolicy łopatek powstałych po pracy czy aktywności fizycznej. Niestety, większość pacjentów nie podejmują żadnych środków do leczenia i eliminowania chorób, wolą wziąć leki przeciwbólowe lub mniej się poruszać, nawet nie próbując zrozumieć, co spowodowało pojawienie się bólu i jak można sobie z tym poradzić.
Dlaczego bolą plecy w łopatkach?
Ból pleców w okolicy łopatek może być spowodowany wieloma różnymi chorobami narządów wewnętrznych, kręgosłupa lub układu nerwowego. Oczywiście, w 90% przypadków to ból związany z osteochondroza lub nerwobóle, ale nie możemy zapominać o innych patologii, w których ból w łopatkach może stać się wiodącym objawem.
Najczęstsze przyczyny bólu pleców
- Osteochondroza - stała matowa, dokuczliwy ból pojawia się z tyłu w obszarze ostrza, powyżej i poniżej, najczęściej związanych z degeneracją krążków międzykręgowych. Z powodu zaburzeń krążenia chrząstki kręgosłupa stopniowo zniszczone, a trzon kręgu przesunięty staje się źródłem przewlekłego bólu.Dość łatwo odróżnić osteochondroza odcinka piersiowego lub szyjnego - ból jest jednostronny, występuje rano lub po długim pobycie w tej samej pozycji, wzrasta wraz ze zmianą pozycji ciała, podawany jest łopatce, głowie i ramieniu, a towarzyszy mu zawroty głowy, bóle głowy, szumy uszne i niewyraźne widzenie. Przyczyną osteochondrozy jest siedzący tryb życia, nadwaga, zaburzenia metaboliczne i brak aktywności fizycznej.
- Patologia aparatu mięśniowo-więzadłowego - okresowo pojawiający się ból pleców w okolicy łopatek jest uważany za chorobę zawodową kierowców, informatyków, szwaczek i innych zawodów, którzy zmuszeni są spędzać większość dnia w jednej pozycji. Przeciążanie mięśni, więzadeł i ścięgien, które utrzymują ciało w ciągu dnia, powoduje tępe lub pękające bóle w plecach, które pojawiają się pod koniec dnia pracy i znikają same po odpoczynku.
- Neuralgia międzyżebrowa - Jeśli tępy ból pleców najczęściej kojarzy się z chorobami kręgosłupa, wówczas ostre stany bólowe zwykle pojawiają się z powodu zapalenia lub ściskania nerwów międzyżebrowych.Aby to zrobić, wystarczy usiąść w przeciągu, zmarznąć, zmoknąć lub po prostu bezskutecznie obrócić się. Neuralgia międzyżebrowa jest czasami mylona z zawałem mięśnia sercowego, ponieważ ból w tej patologii jest bardzo silny, ból "strzela" do całego ciała, a pacjent boi się poruszyć - objawy nasilają się przy każdym ruchu. Charakteryzuje się biernym bólem, ustępuje w spoczynku i pogarsza się przez zginanie i obracanie ciała lub chodzenie.
- Problemy psychologiczne - co dziwne, stres, nerwica i inne problemy neurologiczne są uważane za jedną z najczęstszych przyczyn bólu w okolicy łopatek. Dla takich pacjentów charakterystyczne jest występowanie nieprzyjemnych odczuć po stresie emocjonalnym lub bez wyraźnego powodu. Problemy psychologiczne można podejrzewać u pacjentów po przebytym wielkim załamaniu nerwowym, odznaczających się zwiększoną drażliwością nerwową i skarżą się na zmiany objawów. Bóle kręgosłupa towarzyszą odczuciu lęku, ciężkości w klatce piersiowej, problemom z oddychaniem, mrowieniem, pieczeniem, guzem w gardle, drżeniem i tak dalej. Ból może promieniować do dowolnych narządów: głowy, szyi, nóg, dłoni i iść zaraz po zażyciu leku przeciwbólowego lub samodzielnie.
- Choroby narządów wewnętrznych - czasami pojawia się ból pleców z powodu zakłócenia woreczka żółciowego, żołądka lub układu sercowo-naczyniowego, w takich sytuacjach bardzo ważne jest, aby zdiagnozować takie schorzenia w odpowiednim czasie i natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Wrzód żołądka lub dwunastnicy - ból pleców w okolicy łopatek po lewej stronie najczęściej wskazuje na problemy w żołądku lub dwunastnicy. Ból podczas wrzodu może być bardzo silny, ostry, aż do utraty przytomności na wysokości ataków (podczas perforacji owrzodzenia) lub ból, nudny z przewlekłym przebiegiem choroby. Ból jest charakterystyczny 2-3 godziny po jedzeniu, w nocy lub na pusty żołądek, pacjenci skarżą się na ból, tępy ból po lewej stronie łopatek, któremu może towarzyszyć zgaga, nudności i wymioty.
Choroba pęcherzyka żółciowego - naruszenie odpływu żółci powoduje tępy ból w plecach w okolicy łopatek po prawej stronie. Takie bóle najczęściej pojawiają się po przejadaniu, szczególnie podczas jedzenia tłustych pokarmów i towarzyszą im nudności i wymioty. Zablokowanie przewodu żółciowego może powodować kolkę wątrobową, w której ból staje się prawie nie do zniesienia, pacjent popada w gorączkowe poruszenie, dosłownie "wspina się po ścianie", cierpi na nudności i wymioty.
Zawał mięśnia sercowego - silny przeszywający ból w okolicy łopatek i mostka, uczucie ciężkości i napięcia w klatce piersiowej może wystąpić w przypadku ostrej niewydolności wieńcowej. Zawał mięśnia sercowego jest zwykle poprzedzony silnym atakiem dławicy piersiowej, przyspieszeniem bicia serca pacjenta, dusznością, lękiem przed śmiercią, osłabieniem i bólem w sercu, promieniowaniem do barku, ramienia lub pleców.
Choroby układu moczowego - ból od dołu łopatek może wystąpić z odmiedniczkowym zapaleniem nerek lub kłębuszkowym zapaleniem nerek. Zapalenie miedniczek nerkowych i kanalików powoduje silne ciągnięcie, obolałość i bóle kręgosłupa w plecach, któremu towarzyszy upośledzenie oddawania moczu. Choroby układu oddechowego - mniejszy ból pleców w okolicy łopatek powoduje zapalenie opłucnej lub zapalenie płuc. W tych chorobach pacjent czuje się słaby, ma gorączkę, kaszel, potliwość i ból za łopatkami.
- Urazy - jeśli pacjent nie ma bólu pleców, ale same łopatki, należy wykluczyć możliwość obrażeń. Może to być spowodowane upadkiem na plecy lub wyciągniętą rękę lub silnym uderzeniem w plecy. Bóle przy urazach są stałe, nasilają się przy każdym ruchu, a w miejscu uderzenia można zauważyć obrzęk i zaczerwienienie.
- Ropień podskórny - rzadkie powikłanie, które występuje po operacjach brzusznych na narządach jamy brzusznej, urazach i ranach narządów wewnętrznych. Wraz z tworzeniem się wnęki wypełnionej ropą, pod przeponą, temperatura ciała pacjenta wzrasta, ogólny stan pogarsza się i silny ból pojawia się w okolicy łopatek.
- Zapalenie kości i szpiku, gruźlica lub nowotwór - niezwykle rzadko ból w okolicy łopatki związany jest z rozwojem tych chorób. Z powodu gruźlicy kości w niewyrażonym bólu, ale utrzymującym się, pacjent traci na wadze, odczuwa ogólne złe samopoczucie i nie może prowadzić normalnego życia. Osteomyelitis łopatki rozwija się w wyniku przedostania się patogennych mikroorganizmów do otwartej rany podczas złamania, ran postrzałowych i innych podobnych urazów i towarzyszy jej gorączka, silny ból, upośledzona świadomość i inne oznaki zatrucia. Nowotwory złośliwe łopatki są rzadkie, pacjenci skarżą się na ogólne osłabienie, stałe złe samopoczucie, bóle głowy, a następnie ciężkie bóle pleców, w zaawansowanych przypadkach można zaobserwować zmianę w tkance kostnej łopatki.
Co robić, gdy plecy bolą w okolicy łopatek
Jeśli w okolicy łopatek pojawia się ból, przede wszystkim musisz dowiedzieć się, co go spowodowało, dopiero po tym możesz rozpocząć leczenie. Dlatego możesz podjąć pewne kroki i zająć się samoleczeniem tylko wtedy, gdy na pewno znasz swoją diagnozę i masz pewność, że nie skrzywdzisz siebie.
Przed pójściem do lekarza możesz:
- w przypadku ostrego bólu pleców - najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to pozostać w łóżku i musisz odpocząć na twardej powierzchni lub materacu ortopedycznym i bez wysokiego zagłówka. Pomoże to w radzeniu sobie z bólem w osteochondrozie, problemach z mięśniami i więzadłami oraz złagodzi stan pacjenta w przypadku chorób narządów wewnętrznych lub urazów;
- w przypadku ciężkich bólów - nerwoból międzyżebrowy, osteochondroza lub patologia aparatu mięśniowo-więzadłowego, możliwe jest usunięcie zespołu ostrego bólu za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych: diklofenaku, ortofenu, ibuprofenu, nemesulidu, nise, movalis i innych. We wczesnych dniach, z silnym bólem, leki te zaleca się stosować domięśniowo, a następnie - w postaci tabletek;
- dla zwiotczenia mięśni - skurcze mięśni zwiększają ból w prawie każdej chorobie: osteochondroza, urazy, skurcze dróg żółciowych lub neuralgia międzyżebrowa.Aby zmniejszyć napięcie mięśni, pomogą leki, takie jak mydocalm lub sirdalud, które można przyjmować przez 3-7 dni domięśniowo lub tabletkowo;
- masujące i rozgrzewające maści - stosowanie maści zawierających niesteroidowe leki przeciwzapalne: diklofenak, żel żaroodporny i inne, jest możliwe tylko wtedy, gdy wiadomo na pewno, że przyczyną niedyspozycji jest osteochondroza lub patologia aparatu mięśniowo-więzadłowego. W takim przypadku stosowanie maści i codzienny masaż pomogą pacjentowi szybko wstać;
- ocieplające kompresy - można wykonać okłady rozgrzewające dla bólu w okolicy łopatki tylko po konsultacji z lekarzem, tak jak w przypadku ropnych chorób zapalnych, mogą one dramatycznie pogorszyć stan pacjenta. Jeśli przyczyną bólu pleców nie są choroby zapalne narządów wewnętrznych, po głównym leczeniu, należy natychmiast rozpocząć wykonywanie specjalnych ćwiczeń wzmacniających kręgosłup i mięśnie pleców, normalizować wagę i zmieniać zwykły sposób życia - robić przerwy co 30-40 minut, więcej i uprawiać sport.
